中新網黑龍江新聞9月21日電(林穎 董宇翔)近日，一名肝棘球絳蟲病患者在黑龍江省醫院南崗院區重癥醫學科得到了明確診斷，該患者四年前即在體檢中發現肝右葉占位，輾轉哈爾濱、北京、上海多地三甲醫院治療均未能明確病因。近半個月來，患者病情突然急劇加重并出現意識喪失等癥狀，抱著最后一線希望被家人送到黑龍江省醫院南崗院區重癥醫學科，憑借豐富的臨床經驗，該科醫生逐一排除腫瘤、炎癥、病毒、結核等多種可能，最終考慮為寄生蟲感染可能，并經權威檢查明確診斷為肝棘球蚴病。困擾患者多年的病因迎刃而解，目前已在接受進一步對癥治療。

　　據南崗院區重癥醫學科副主任肖洋介紹，王先生今年53歲，內蒙古呼倫貝爾市人，平時以務農為生。2019年，王先生在體檢時發現肝右葉占位，在治療中行肝部分切除術，術后病理回報為肝臟慢性肉芽腫性炎癥伴壞死。但王先生術后依然間斷出現肝膿腫，輾轉多地多家醫院就診后，肝膿腫還是持續出現，未見明顯好轉。

　　半個月前，王先生病情急劇加重，再次前往上海某三甲醫院，依然未得到明確治療方案，幾經周折后，王先生來到了黑龍江省醫院南崗院區，并住進重癥醫學科。入院時王先生已有意識喪失等癥狀，李婷婷主治醫師完善相關檢查后，給予升壓、適當補液、抗炎等對癥支持治療，肖洋副主任和關衛教授則多次查房會診，排除腫瘤、炎癥、病毒、結核等多種可能，最終考慮為寄生蟲感染可能。

　　經過寄生蟲抗體回報，果然為包蟲抗體陽性，為進一步明確診斷，肖洋副主任多次組織科室疑難病例討論。討論過程中，李婷婷主治醫師多方面查詢包蟲感染相關資料，并在討論過程中進行匯報，肖洋副主任則根據患者病史，分析患者病情變化，關衛教授作總結發言，進一步明確寄生蟲感染可能，并建議行NGS檢查(新一代DNA測序技術)，來明確病因。

　　在征求患者及家屬同意后，檢查順利進行，結果最終回報為多房棘球絳蟲感染。至此歷時4年、輾轉多家醫院、飽受疾病折磨后，王先生終于得到了明確診斷：肝棘球絳蟲病。肖洋副主任對此表示，肝棘球蚴病，也稱為肝包蟲病，是由細粒棘球絳蟲的蚴侵入肝臟所引起的一種寄生蟲病。這種疾病主要流行于畜牧區，如我國的內蒙古、西北、四川西部、西藏等地區，大多數肝棘球蚴病患者是由于吞食被蟲卵污染的食物而感染的。隨著病情發展，蚴在肝臟內逐漸發育為包蟲囊，囊腫變大后會壓迫周圍臟器并產生一系列癥狀。

　　“棘球絳蟲的終末宿主主要是犬，當人與犬接觸時，就有機會將蟲卵誤吞入胃，王先生7-8年前曾養過狗，我們判斷可能就是因此染病?！毙ぱ蟾敝魅谓榻B說，“肝棘球蚴病因為比較罕見，在臨床診斷上十分棘手，我們也是通過NGS檢查來進行最終診斷，NGS檢測可以快速、準確地檢測人類基因組中的基因變異，同時也廣泛應用于疾病診斷和治療，包括癌癥、遺傳性疾病、感染性疾病等?！?/p>

　　據了解，在明確診斷后，王先生已經開始接受驅蟲治療。(完)